梅毒的診斷，因其擅長模仿其他疾病而聞名，尤其在病人沒有提供完整信息的情況下，可能特別具有挑戰性。這種複雜性在比利時得到突顯，一組醫生遇到了一個有趣的案例，涉及一位83歲的男性，他被診斷出一種罕見的次期梅毒形式——這是被稱為'偽裝大師'的性傳播細菌感染的第二階段。
患者自述已婚50年，且癌症治療後性方面不活躍，雖然醫生確診後仍留下許多未解之謎。這一複雜案例的細節被記錄在新英格蘭醫學雜誌發表的臨床問題解決報告中。
情況發展是在這位老年男子來到急診科，主要抱怨嚴重瘙癢。一個月前，患者出現面癱，當時醫生也察覺到肝酶升高。初步評估讓醫生們懷疑是病毒感染，然而對各種病毒（包括HIV、Epstein-Barr病毒、巨細胞病毒及甲乙丙戊型肝炎）的廣泛檢測結果均為陰性。
儘管面癱在類固醇治療後消失，但持續異常的肝臟檢查結果仍然是一個異常。當他來到急診科時，患者也表現出附加的症狀，包括膝蓋和腳踝的關節疼痛、全身不適、食慾不振，以及涉及雙腳、腿部，有時影響面部、手臂和手的間歇性腫脹。